캐나다 안락사, 전체 사망의 약 5% 차지

• 캐나다의 조력 자살 현황

  • 2023년 캐나다에서 조력 자살이 전체 사망의 4.7%를 차지함. 이는 2016년 합법화 이후 다섯 번째 연례 보고서로, 약 15,300명이 조력 자살을 신청하여 성공적으로 진행함.
  • 이 그룹의 중간 연령은 77세 이상이며, 대다수인 96%는 암과 같은 심각한 의학적 상태로 인해 사망이 "합리적으로 예측 가능"한 경우였음.
  • 소수의 경우, 환자가 말기 질환은 아니지만 복잡한 질병으로 인해 삶의 질이 크게 저하되어 조력 자살을 선택함.

• 조력 자살 법률의 국제적 동향

  • 캐나다는 지난 10년 동안 조력 자살 법률을 도입한 몇 안 되는 국가 중 하나로, 호주, 뉴질랜드, 스페인, 오스트리아 등이 있음.
  • 캐나다에서는 성인이 심각하고 치료 불가능한 의학적 상태를 가질 경우 의료 제공자에게 조력 자살을 요청할 수 있음.
  • 두 명의 독립적인 의료 제공자가 환자가 자격이 있는지 확인해야 하는 등의 규정이 있음.

• 2023년 캐나다 조력 자살 통계

  • 2023년 캐나다에서 32만 명 이상이 사망했으며, 이 중 15,300명이 의료적으로 조력된 사망이었음.
  • 캐나다의 조력 자살 비율은 2023년에 거의 16% 증가했으며, 이는 이전 연도의 평균 증가율인 31%에서 급격히 감소한 수치임.
  • 보고서는 증가율이 둔화된 원인을 판단하기에는 아직 이르다고 경고함.

• 인종 및 민족 데이터

  • 처음으로 보고서는 조력 자살을 선택한 사람들의 인종 및 민족 데이터를 조사함.
  • 수혜자의 약 96%가 백인으로, 이는 캐나다 인구의 약 70%를 차지함. 이 불균형의 원인은 불분명함.
  • 두 번째로 많이 보고된 민족 그룹은 동아시아인(1.8%)으로, 캐나다 인구의 약 5.7%를 차지함.

• 퀘벡의 높은 조력 자살 비율

  • 퀘벡은 캐나다 인구의 22%를 차지하지만, 전체 조력 자살의 거의 37%를 차지하며 가장 높은 사용률을 보임.
  • 퀘벡 정부는 올해 초 높은 조력 자살 비율의 원인을 조사하기 위한 연구를 시작함.

• 조력 자살의 국제 비교

  • 캐나다의 조력 자살 비율은 여전히 네덜란드보다 낮으며, 네덜란드에서는 조력 자살이 전체 사망의 약 5%를 차지함.
  • 영국에서는 말기 환자에게 조력 자살 권리를 부여하는 법안이 통과되었으나, 법제화되기까지는 몇 달의 검토가 필요함.

• 캐나다의 조력 자살 법률 확장

  • 캐나다는 처음에는 "합리적으로 예측 가능한" 사망을 가진 사람들에게만 조력 자살을 허용했으나, 2021년 만성적이고 쇠약한 상태로 인해 삶을 끝내고자 하는 사람들에게도 접근을 확대함.
  • 올해 초 정신 질환을 가진 사람들에게도 접근을 확대하려 했으나, 캐나다 주들이 시스템이 확장을 감당할 수 있을지에 대한 우려를 제기하면서 두 번째로 연기됨.

• 논란과 우려

  • 온타리오 주의 보고서는 자연 사망에 가까워지지 않은 사람들에게 조력 자살이 허용된 논란이 되는 사례를 조명함.
  • 한 예로, 화학 물질에 대한 심각한 민감성을 가진 50대 여성이 주거 문제로 인해 조력 자살 요청이 승인됨.
  • 또 다른 사례로, 노바 스코샤의 암 환자가 유방 절제 수술 중 조력 자살 옵션에 대해 두 번이나 질문을 받았다고 보고됨.

[GN⁺]

Hacker News 의견

• 캐나다 부모님의 친구들이 MAID(의료 지원 사망)을 선택한 사례를 공유함. 한 사람은 암을 극복했지만 아내가 사망한 후 MAID를 선택했음. 다른 사람은 신장 및 심부전으로 고통받고 있었으며, 더 이상 고통받고 싶지 않아 MAID를 선택했음.

• 미국에서도 유사한 방식으로 안락사가 이루어지고 있음을 언급함. 아버지가 COPD로 사망할 때 병원에서 수액을 중단하고 모르핀을 투여하여 36시간 만에 사망했음.

• 병원에서 많은 사람들이 불필요한 고통 속에서 사망하는 경우가 많음을 지적함. MAID가 더 인간적인 선택일 수 있음을 언급함.

• BBC 기사 제목이 "Assisted dying"으로 업데이트되었음을 알림. 캐나다 정책은 환자나 의료인이 사망을 유도하는 물질을 투여하는 두 가지 방식을 모두 제공함.

• 대부분의 MAID 사례는 암과 같은 심각한 질환으로 인해 사망이 "합리적으로 예측 가능한" 경우임을 강조함.

• 영국의 Assisted Dying Bill 논쟁 중, 완화 치료 의사가 모든 환자의 고통을 완화할 수 없음을 설명함. 고통스러운 죽음을 막지 않는 것은 도덕적 실패로 여겨질 수 있음.

• 말기 명료성(terminal lucidity)에 대해 언급함. 치매 환자도 사망 직전에 명료한 순간을 가질 수 있으며, 이는 가족들에게 큰 기쁨을 줌.

• 할머니가 산책을 못하게 되면 삶의 가치가 없다고 말씀하셨음을 회상함. 치매로 인해 보호받기 위해 요양원에 입소했으며, 방문할 때만 산책함.

• 의사들이 "손을 놓는" 것에 대한 두려움이나 상속인들의 압박에 대한 우려가 있을 수 있음을 이해함. 그러나 인간 안락사가 불법인 곳에서는 동물 안락사는 허용됨.

• MAID의 높은 수치에 대해 처음에는 놀랐지만, 더 많은 사람들이 선택할 수 있어야 한다고 생각함. 개인적으로도 죽음을 선택할 자유를 원하며, 종교적 이유로 반대하는 경우가 많음을 지적함.